Questions Pratiques autour des
anti-TNF
Dr S. Willot
Service de Médecine Pédiatrique CHU Tours
Pourquoi je dois me
faire vacciner contre la
grippe ?
Est-ce que je
peux prendre la
pilule ?
Vous me dites que je
dois me vacciner mais
est ce que le vaccin
sera efficace ?
Je dois partir à
l’étranger comment
faire avec mon
traitement ?
Je dois être opéré des dents
de sagesse est ce que je dois
arrêter mon traitement ?
Est-ce que je
pourrai avoir des
enfants ?
Liens d’intérêt
• Abbvie
• MSD
• Nestlé
• Mead Johnson
• Pediact
• Vaccins
• Infections
• Contraception grossesse
• Chirurgie
• Voyages
Questions pratiques autour des
anti TNF
Bilan pré-thérapeutique
• Sérologies : hépatite B, C, VIH, EBV +/- VZV (si
doute sur exposition), CMV, rougeole, hépatite A
• Eliminer une tuberculose :
– Interrogatoire : voyage, contage
– Examen
– IDR à la tuberculine ou Quantiferon* (> 5 ans) + Radio
Thorax
– Si TB latente : traitement INH/Rifampicine ; anti TNF
peut être débuté 3 semaines après début du
traitement
• Vérification des vaccinations
Aubourg A, conseil de pratique SNFGE 2014