ProjetdeMaster2
«Letissuadipeuxd’enfantsmassivement
obèsesest-ildéjàsénescent?»
30mars2017
NathalieMAMANN
• Projetmenéàl’ICAN(institutdeCardiométabolismeetNutrition),Pitié-
Salpêtrièreetdontl’encadrementseraréalisépar:
• PrK.Clément/DrB.Dubern/C.Rouault
• Avec2,1milliardsd’obèsesdanslemonde,l’obésitéestunproblèmede
santépubliqueassociéàuneaugmentation:
• Durisquecardiovasculaire
• Delamortalité
• Chezl’obèse,aucoursduvieillissement,ilyauneaccumulationde
cellulessénescentesaugmentationdel’inflammationdutissuadipeux
(TA)etdysfonctiontissulaireformeaccéléréedesénescenceduTA
• LeprojetCARMMA*apourobjectifdedéterminerlerôledela
sénescenceduTAdanslescomorbiditésdel’obésité
• Lesrésultatspréliminairesdulaboratoiresontsurprenants:
Chezl’adulteobèse,lasénescenceduTAn’étaitliéeniàl’âgeniàl’IMCmais
trèsassociéeaudegréd’insulinorésistance
Chezdesjeunesadultescandidatsàlachirurgiebariatrique,desstigmatesde
sénescenceontétéobservés
• Lesquestionssuivantesseposent:
• Lasénescenceest-elledéjàprésentedansleTAdel’enfantobèse?
• Quelestsonrôledansl’atteintevasculaireprécocedel’enfantobèse?
*(CARdiac & skeletal Muscle alteration in relation to Metabolic diseases and Aging : role of Adipose Tissue)
• Hypothèsesetobjectifsdutravail:
• Rechercherdesphénomènesdesénescencedansdesmodèlespédiatriques
d’obésitéprécoceetsévère
• Rechercherlesliensentresénescenceetlesphénotypesliésàl’obésité
• Déterminerlerôledelasénescencedansl’atteintevasculaireprécocede
l’enfantobèse
• Méthodologie:
• Recrutementde80enfantsatteintsd’obésitésyndromiqueoutrèsprécoce
• Etudedesmarqueursdesénescence
• activitébêta-galactosidasedansleTAsous-cutanéabdominal
• mesuredesSASP«SenescenceAssociatedSecretoryPhenotype»
• mesuredelalongueurdestélomèresdanslesPBMC
• Recherched’uneatteintevasculaireprécoce(échographiecarotidienne)
• Résultatsattendus:
• Recherched’unerelationentremarqueursdesénescenceet
phénotypesclinico-biologiques:âge,IMC,anomalies
métaboliques(insulinorésistance,intoléranceauglucoseou
diabète,dyslipidémie,HTAouatteintehépatique)et
phénotypesvasculaires.
Lesperspectivesdutravail:
• Denouveauxoutilsdediagnosticetdeprévention
• Denouvellesvoiesthérapeutiquesautourdescomorbidités
del’obésité